La última clasificación de la O.M.S. de los tumores del sistema nervioso (2000) Consideraciones acerca de los oligodendrogliomas / The updated WHO nervous system classification (2000). Considerations about oligodendrogliomas

Se revisa la última clasificación de los tumores del SistemaNervioso propuesta por la OMS (2000) en lo referentea los oligodendrogliomas. A propósito de ello, se destacanalgunas áreas dudosas o incompletas, insistiéndose endos puntos: a) la relación entre astrocitos y oligodendrocitosy su repercusión en el concepto de oligodendroastrocitoma(tumor mixto); b) los criterios de malignidad.Se destaca: a) el papel de la metaplasia astrocítica comocausa del oligoendroastrocitoma y b) los criterios de malignidadexistentes y los fenómenos de desdifenciación comocausa de ella

The last classification of tumors of the Nervous System(2000) is reviewed. In the chapter of oligodendrogliomas,two aspects have been considered; a) the relation betweenastrocytes and oligodendrocytes and their influence in theconcept of oligodendroastrocytoma, and b) the criteria ofmalignancy.The role of astrocytic metaplasia in the origin of oligodendroastrocytomaand the actual criteria of malignancy aswell as the role of dedifferentiation phenomena in their origin,have been emphasized

Mesotelioma multiquístico peritoneal benigno. Presentación de tres casos / Peritoneal cystic mesothelioma. Three cases report

Se presentan 3 tumores quísticos peritoneales, de imagen histológica semejante, que parecen representar tres grados de intensidad de un mismo proceso. El mesotelioma quístico peritoneal es una lesión rara, que aparece más frecuentemente en mujeres jóvenes, con una historia previa de cirugía, endometriosis o enfermedad inflamatoria pélvica, y afecta al peritoneo visceral o parietal, con mayor frecuencia en la pelvis. Se caracteriza por una imagen histológica y un curso clínico benignos, pero con una alta tasa de recidivas, lo cual ensombrece su tratamiento. Algunos autores lo consideran una verdadera neoplasia, por su aspecto tumoral y su tendencia a la recidiva local, mientras que otros están mas a favor de que la lesión sea consecuencia de una proliferación reactiva peritoneal. Creemos que esta última posibilidad es la más probable, dada la variabilidad de la extensión, manteniéndose la misma imagen microscópica, y los constantes antecedentes de patología abdominal (AU)

Estudio del oligodendroglioma y sus variantes por medio del cultivo de tejidos / Oligodendroglioma and its variants study by tissue culture

Junto a las formas clasicas, el oligodendroglioma incluye formas inusuales con aumento de la actividad proliferativa, alteraciones vasculares, tumores mixtos (oligodendroastrocitoma) y tumores con celulas eosinófilas. El estudio con cultivo de tejidos nos ha permitido: a) confirmar el patron de crecimiento in vitro, b) la expresión de GFAP en todos los casos cultivados, c) el carácter primario de la transformación eosinófila citoplásmica. A la luz de este estudio, puede concluirse que: a) el patrón in vitro del oligodendroglioma es característico y permite identificar este tipo tumoral sea cual sea el subtipo, b) la expresión de GFAP es constante en todas las formas de oligodendroglioma, c) la tendencia a la maduración astrocítica parace ser una capacidad propia del oligodendrocito tumoral (AU)

¿Es el fibrosarcoma primitivo cerebralla fase final de la evolucióndel gliosarcoma? / Is primitive brain fibrosarcoma the end stage in the evolution of gliosarcoma?

El gliosarcoma es un tumor cerebral poco frecuente que viene definido por una proliferación bifásica en la que toman parte: a) una fase gliomatosa, habitualmente un glioblastoma, con expresión de GFAP y negatividad para la Vimentina; b) una fase conjuntiva con expresión de Vimentina y negatividad a la GFAP. Por su parte, el fibrosarcoma cerebral primitivo es un tumor muy infrecuente, que se define por una proliferación de células fusiformes, capaces de expresar Vimentina, incapaces de expresar GFAP y que producen abundantes fibras reticulares y, ocasionalmente, colágenas. En nuestro medio hemos estudiado dos casos de gliosarcoma por medio del cultivo de tejidos y por medio del cultivo orgánico. En ambos casos, el cultivo de tejidos demostró la población dual, en forma de colonias celulares diferentes, aun dentro del mismo cultivo. Por su parte, el cultivo orgánico demostró el crecimiento doble en las primeras fases del crecimiento, en tanto que el cabo del tiempo, la fase conjuntiva va predominando sobre la glial, hasta que esta última desaparece. En consecuencia, se plantea la posibilidad de que el fibrosarcoma primitivo cerebral represente la fase final de un gliosarcoma en el que el componente conjuntivo ha hecho desaparecer el componente glial inicial (AU)

Astrocitos en oligodendrogliomas. Estudio con impregnaciones argénticas, inmunohistoquímica y cultivo de tejidos / Astrocytes in oligodendroglyomas, studied by silver impregnation, immunohistochemistry and tissue culture

La existencia de oligodendrocitos y astrocitos en los tumores mixtos se ha querido explicar por varias teorías: 1. Un origen a partir de dos líneas celulares distintas; 2. Inducción neoplásica de un tumor sobre las células vecinas; 3. Existencia de una única célula originaria procedente de la línea celular A2B5, capaz de dar lugar a oligodendrocitos y astrocitos. Hemos estudiado una serie de 124 oligodendrogliomas con los siguientes métodos: 47 casos con impregnación argéntica de Rio-Hortega; 77 casos con inmunotinción para GFAP; 11 casos con cultivo de tejidos a corto plazo y 8 líneas permanentes en monocapa. Este estudio demuestra que: 1. Una parte de los astrocitos son células atrapadas dependientes de la gliosis peritumoral; 2. Existen numerosos oligodendrocitos capaces de expresar GFAP y con argentofilia pertenecientes a la población tumoral; 3. Las células explantadas en los dos tipos de cultivo han expresado GFAP. En base a ello consideramos que, bajo ciertas condiciones, la oligodendroglía es capaz de exhibir rasgos astrocíticos y que, en consecuencia, los tumores mixtos son oligodendrogliomas con metaplasia astrocítica (AU)

The existence of tumoral oligodendrocytes and astrocytes in mixed gliomas has been explained in several ways: 1. Originating from two distinct cell lines; 2. Resulting from neoplastic induction of a previous tumor on the peripheral cells or; 3. From a single original cell of A2B5 lineage, capable of developing into oligodendrocytes and astrocytes. 124 oligodendrogliomas were revised: 47 cases underwent Rio-Hortega silver staining; 77 cases were stained for GFAP; 11 cases by short term tissue cultures; 8 cases by permanent cell lines established in monolayer cultures. Our findings are as follows: 1. A part of the astrocytes were trapped cells dependent on the peritumoral gliosis. 2. Several oligodendroglial cells in the tumoral population ex-pressed GFAP and showed argentofilia. 3. Both types of cultures developed expression of GFAP in vitro. In conclusion, we consider that oligodendroglia can, under certain conditions, develop some astrocytic features and that the so-called «mixed tumors» are the consequence of an astrocytic metaplasia in oligodendroglioma (AU)